Jak wypłacać świadczenia chorobowe na przełomie 2021 i 2022 roku

Autor: Bogdan Majkowski

Dodano: 4 stycznia 2022

Przełom roku budzi wątpliwości co do rodzaju świadczenia chorobowego, które powinno być wypłacane z tytułu nieprzerwanej niezdolności do pracy. Warto sprawdzić, kto ma wypłacać świadczenie, jeśli płatnik składek z początkiem nowego roku uzyska lub utraci prawo do wypłacania świadczeń chorobowych.

Z dniem 1 stycznia 2022 r. wchodzi w życie wiele zmian w zakresie świadczeń chorobowych. Nie będziemy ich jednak stosować w sytuacji będącej przedmiotem tego artykułu. Zgodnie bowiem z art. 21 ustawy zmieniającej zasiłki oraz świadczenie rehabilitacyjne, do których prawo powstało przed 1 stycznia 2022 r., powinny być wypłacane przez cały okres nieprzerwanej niezdolności do pracy na dotychczasowych zasadach.

Świadczenia chorobowe – od 1 stycznia wynagrodzenie chorobowe z nowym limitem

Pracodawcy wypłacający na przełomie grudnia 2021 r. oraz stycznia 2022 r. swoim pracownikom wynagrodzenie chorobowe muszą pamiętać o tym, że z dniem 1 stycznia 2022 r. osoby te nabędą prawo do nowego limitu dni, przez które świadczenie to przysługuje.

Wynagrodzenie chorobowe z tytułu nieprzerwanej niezdolności do pracy wypłacane za dni przypadające po 31 grudnia 2021 r. powinno więc być rozliczane już w ramach nowego limitu, przysługującego w 2022 r. – nawet jeśli nie został w pełni wykorzystany limit z 2021 r. Fakt, że jest to nieprzerwana niezdolność do pracy, która powstała w 2021 r., nie ma tu znaczenia.

Przypomnijmy, że zgodnie z art. 92 Kodeksu pracy wynagrodzenie chorobowe wypłacane jest za pierwsze 33 dni lub 14 dni niezdolności do pracy w danym roku kalendarzowym – poza niezdolnością do pracy spowodowaną wypadkiem przy pracy albo chorobą zawodową. Ten krótszy limit dotyczy niezdolności do pracy mających miejsce po roku, w którym pracownik ukończył 50 lat.

Wypłacając wynagrodzenie chorobowe na przełomie lat 2021/2022, pracodawcy powinni więc także sprawdzić wiek pracownika. Jeżeli w 2021 r. ukończył on 50 lat, w 2022 r. świadczenie to przysługiwać mu będzie tylko przez 14 dni.

  1. Jakie świadczenia chorobowe otrzyma pracownik

W dniach od 27 grudnia 2021 r. do 21 stycznia 2022 r. na zwolnieniu lekarskim będzie przebywał pracownik, który 31 lipca 2021 r. ukończył 50 lat. Jest to pierwsza niezdolność do pracy. Jej przyczyną nie był wypadek przy pracy albo choroba zawodowa. Osobie tej powinny być wypłacone następujące świadczenia chorobowe:

  • za dni od 27 do 31 grudnia 2021 r. – wynagrodzenie chorobowe rozliczane w ramach 33-dniowego limitu przysługującego w 2021 r.,
  • za dni od 1 do 14 stycznia 2022 r. – wynagrodzenie chorobowe rozliczane w ramach 14-dniowego limitu przysługującego w 2022 r.,
  • za dni od 15 do 21 stycznia 2022 r. – zasiłek chorobowy z ubezpieczenia chorobowego.

Świadczenia chorobowe – zasiłek opiekuńczy z nowym limitem

Następnym ze świadczeń, na które powinni zwrócić uwagę na przełomie roku pracodawcy uprawnieni do wypłaty świadczeń chorobowych, jest podstawowy zasiłek opiekuńczy. Zgodnie z art. 33 ustawy chorobowej zasiłek ten może być wypłacany nie dłużej niż przez:

  • 60 dni w roku kalendarzowym – jeżeli opieka sprawowana jest nad dzieckiem zdrowym lub dzieckiem chorym w wieku do ukończenia 14 lat,
  • 30 dni w roku kalendarzowym – jeśli opieka sprawowana jest nad dzieckiem niepełnosprawnym posiadającym odpowiednie orzeczenie o niepełnosprawności,
  • 14 dni w roku kalendarzowym – w przypadku opieki sprawowanej nad innym chorym członkiem rodziny, w tym dzieckiem w wieku powyżej 14 lat.

 Jak widać, limit dni, przez które może być wypłacany podstawowy zasiłek opiekuńczy rozliczany jest w ramach danego roku kalendarzowego. Oznacza to, że z początkiem 2022 r. pracownicy nabędą prawo do nowego limitu.

Świadczenia chorobowe – wznowienie wypłaty zasiłków opiekuńczych zawieszonych w grudniu 2021 r.

Nabycie przez pracownika prawa do nowego limitu może oznaczać konieczność wznowienia z dniem 1 stycznia 2022 r. wypłaty zasiłku opiekuńczego. Chodzi o zasiłek, którego wypłata została wstrzymana w grudniu 2021 r. z uwagi na wyczerpanie liczby dni, przez które zasiłek ten mógł być wypłacany w 2021 r.

Zdarza się, że pracodawcy zapominają o tej zasadzie i odmawiają wypłaty zasiłku za wszystkie dni przypadające po wyczerpaniu limitu, w tym dni przypadające po 31 grudnia danego roku.

  1. Zasiłek opiekuńczy wznowiony od 1 stycznia 2022 r.

Pracownica otrzymała zwolnienie lekarskie potwierdzające konieczność sprawowania osobistej opieki nad chorym 8-letnim synem. Obejmowało ono okres od 23 grudnia 2021 r. do 7 stycznia 2022 r. W 2021 r. osoba ta pobierała już podstawowy zasiłek opiekuńczy przez 57 dni. Dlatego też w grudniu 2021 r. zasiłek ten może być jej wypłacony tylko za dni od 23. do 25. dnia tego miesiąca. Dni od 26 do 31 grudnia pracodawca powinien potraktować jako nieobecność usprawiedliwioną bez prawa do wynagrodzenia lub zasiłku (kod świadczenia/przerwy 151). Natomiast z dniem 1 stycznia 2022 r. – w związku z nabyciem prawa do nowego limitu – powinna być wznowiona wypłata zasiłku.

Wynagrodzenie chorobowe dopiero po przerwie w zasiłku chorobowym

Może się zdarzyć sytuacja, że w przypadku nieprzerwanej niezdolności do pracy mającej miejsce na przełomie 2 lat kalendarzowych w grudniu danego roku wypłacany jest zasiłek chorobowy z ubezpieczenia chorobowego. Z dniem 1 stycznia kolejnego roku pracodawcy zmieniają rodzaj wypłacanego świadczenia – z zasiłku na wynagrodzenie chorobowe. Zmianę tę tłumaczą tym, że jest to pierwsza niezdolność do pracy w danym roku, a jednocześnie z dniem 1 stycznia pracownik nabył prawo do nowego limitu dni, przez które przysługuje mu wynagrodzenie chorobowe.

W takiej sytuacji – z uwagi na nieprzerwaną niezdolność do pracy – powinna być jednak kontynuowana wypłata zasiłku, aż do pierwszej przerwy (choćby jednodniowej) w chorobie. W razie zmiany rodzaju wypłacanego świadczenia pracodawcę czeka w przyszłości konieczność złożenia odpowiednich korekt.

  1. Świadczenia chorobowe a dokumentacja ZUS

Pracownik będzie niezdolny do pracy w dniach od 27 grudnia 2021 r. do 7 stycznia 2022 r. Przyjmijmy, że pracodawca wypłaci mu za dni od 27 do 31 grudnia 2021 r. zasiłek chorobowy z ubezpieczenia chorobowego. Za pozostały okres objęty zwolnieniem (1-7 stycznia 2022 r.) wypłaci mu wynagrodzenie chorobowe w ramach limitu przysługującego w 2022 r. Dnia 30 grudnia 2021 r. pracownik otrzyma zasiłek chorobowy w wysokości 656 zł oraz wynagrodzenie (oskładkowane) w kwocie 4.093,44 zł. Natomiast 28 stycznia 2022 r. wypłacone zostanie mu wynagrodzenie chorobowe w wysokości 918,40 zł oraz wynagrodzenie (oskładkowane) w kwocie 3.778,56 zł. Pracodawca wykaże tę osobę w następujących raportach imiennych składanych za:

  • grudzień 2021 r.:
  • ZUS RCA z kodem tytułu ubezpieczenia 01 10 XX, w którym rozliczy składki na wszystkie rodzaje ubezpieczeń społecznych od podstawy wynoszącej 4.093,44 zł, a na ubezpieczenie zdrowotne 3.532,23 zł (4.093,44 zł – 561,21 zł, tj. składki na ubezpieczenia społeczne finansowane przez pracownika),
  • ZUS RSA z takim samym kodem tytułu, kodem świadczenia/przerwy 313, okresem od 27.12.2021 do 31.12.2021, cyfrą 5 jako liczba dni zasiłkowych/liczba wypłat oraz kwotą 656 zł,
  • styczeń 2022 r.:
  • ZUS RCA z kodem tytułu 01 10 XX, gdzie rozliczy składki na wszystkie rodzaje ubezpieczeń społecznych od podstawy wynoszącej 3.778,56 zł, a na ubezpieczenie zdrowotne 4.178,92 zł; ta ostatnia kwota została obliczona w następujący sposób: (3.778,56 zł – 518,04 zł) + 918,40 zł, ponieważ wynagrodzenie chorobowe wchodzi do podstawy składki zdrowotnej,
  • ZUS RSA z takim samym kodem tytułu, kodem świadczenia/przerwy 331, okresem od 01.01.2022 do 07.01.2022, cyfrą 7 jako liczba dni zasiłkowych/liczba wypłat oraz kwotą 918,40 zł.

W przyszłości pracodawca będzie musiał skorygować rodzaj świadczenia chorobowego wypłaconego w styczniu 2022 r. oraz podstawę składki na ubezpieczenie zdrowotne za ten miesiąc. W tym celu powinien złożyć w trybie korekty:

      • raport ZUS RCA z identyfikatorem 02 01.2022 (przy założeniu, że będzie to pierwsza korekta za ten miesiąc) i kodem tytułu 01 10 XX, w którym składki na ubezpieczenia społeczne rozliczy od podstawy wynoszącej 3.778,56 zł, a składkę zdrowotną od 3.260,52 zł (3.778,56 zł – 518,04 zł),
      • raport ZUS RSA z takim samym identyfikatorem oraz kodem tytułu, kodem świadczenia/przerwy 313, okresem od 01.01.2022 do 07.01.2022, cyfrą 7 jako liczba dni zasiłkowych/liczba wypłat oraz kwotą 918,40 zł.

Do raportów powinna być dołączona deklaracja ZUS DRA oznaczona tym samym co one identyfikatorem, w której uwzględnione zostaną zmiany z nich wynikające.

Przeliczenie minimalnych świadczeń pracowniczych

Pracodawcy, którzy wypłacają na przełomie lat 2021/2022 świadczenia chorobowe pracownikom z wynagrodzeniem minimalnym, powinni pamiętać o konieczności przeliczenia podstawy ich wymiaru z dniem 1 stycznia 2022 r.

W 2021 r. minimalna podstawa świadczeń chorobowych wypłacanych pracownikom na pełnych etatach wynosi 2.416,12 zł (2.800 zł – 383,88 zł), a w 2022 r. wzrośnie do 2.597,33 zł (3.010 zł – 412,67 zł). Odpowiednie zastosowanie będzie miał tu bowiem art. 45 ustawy chorobowej, określający minimalną podstawę pracowniczego świadczenia chorobowego.

Utrata lub uzyskanie prawa do wypłaty świadczeń chorobowych z początkiem 2022 r.

Płatnicy składek zgłaszają często wątpliwości dotyczące tego, kto ma wypłacać takie świadczenie w nowym roku, jeśli z dniem 1 stycznia dany podmiot uzyska prawo do wypłaty świadczeń chorobowych lub je utraci.

Wątpliwości te potęguje fakt, że inne zasady obowiązują w sytuacji, jeśli płatnik składek uzyska takie uprawnienie, a inne w przypadku, jeśli je straci.

Jeżeli z dniem 1 stycznia 2022 r. dany podmiot uzyska prawo do wypłaty świadczeń chorobowych, a wypłatę takiego świadczenia podjął w 2021 r. ZUS, to organ ten kontynuuje wypłatę z tytułu nieprzerwanej niezdolności do pracy, aż do powstania chociażby jednodniowej przerwy w chorobie (art. 61 ust. 4 ustawy chorobowej).

4. Świadczenia chorobowe na przełomie roku

Pracownik otrzymał zwolnienie lekarskie obejmujące okres od 28 grudnia 2021 r. do 19 stycznia 2022 r. Nabył z tego tytułu prawo do zasiłku chorobowego z ubezpieczenia chorobowego. W 2021 r. pracodawca nie był uprawniony do wypłaty świadczeń chorobowych, natomiast prawo takie uzyska z dniem 1 stycznia 2022 r. Mimo to zasiłek chorobowy za cały okres objęty zwolnieniem będzie wypłacany przez ZUS.

Może się zdarzyć, że pracownik otrzyma kolejne zwolnienie, którego początkowym dniem będzie 20 stycznia 2022 r. i z tytułu którego nadal będzie przysługiwał zasiłek. W takiej sytuacji świadczenie to nadal będzie wypłacane przez ZUS, aż do przynajmniej jednodniowej przerwy w tej niezdolności do pracy.

Może się zdarzyć sytuacja odwrotna, tj. utrata przez płatnika składek z dniem 1 stycznia 2022 r. prawa do wypłacania świadczeń z ubezpieczenia chorobowego lub wypadkowego. W takim przypadku wypłatę świadczenia chorobowego od tego dnia przejmie ZUS.

  1. Przejęcie wypłaty zasiłku chorobowego przez ZUS

Przyjmijmy, że pracodawca, o którym mowa w przykładzie nr 10, utraci z dniem 1 stycznia 2022 r. prawo do wypłaty świadczeń z ubezpieczenia chorobowego. W takiej sytuacji zasiłek chorobowy wypłaci tylko za dni od 28 do 31 grudnia 2021 r. Od 1 stycznia 2022 r. jego wypłatę przejmie ZUS.

Podstawa prawna: 
  • Art. 92 ustawy z 26 czerwca 1974 r. – Kodeks pracy (tekst jedn.: Dz.U. z 2020 r. poz. 1320 ze zm.).
  • Art. 4 pkt 9, art. 6, art. 8–9, art. 11–12, art. 16–20, art. 23, art. 36, art. 41, art. 46-47 ustawy z 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (tekst jedn.: Dz.U. z 2021 r. poz. 423 ze zm.).
  • Art. 11, art. 36–47, art. 61 ustawy z 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (tekst jedn.: Dz.U. z 2021 r. poz. 1133 ze zm.).
  • Art. 104–107 ustawy z 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (tekst jedn.: Dz.U. z 2021 r. poz. 1100 ze zm.).
  • Art. 66, art. 81 ustawy z 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jedn.: Dz.U. z 2021 r. poz. 1285 ze zm.).
  • Art. 4–5 ustawy z 23 października 2018 r. o funduszu solidarnościowym (tekst jedn.: Dz.U. z 2020 r. poz. 1787).
  • Art. 21 ustawy z 24 czerwca 2021 r. o zmianie ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych oraz niektórych innych ustaw (Dz.U. z 2021 r. poz. 1621).
  • Rozporządzenie Rady Ministrów z 14 września 2021 r. w sprawie wysokości minimalnego wynagrodzenia za pracę oraz wysokości minimalnej stawki godzinowej w 2022 r. (Dz.U. z 2021 r. poz. 1690).
Autor: Bogdan Majkowski
specjalista w zakresie ubezpieczeń społecznych

Numer 282 Październik, Listopad 2024 r.

Numer 282 Październik, Listopad 2024 r.
Dostępny w wersji elektronicznej